A Horkolás az egyik leggyakoribb, zavaró emberi szokás. A felnőtt lakosság csaknem fele alkalmanként, minden negyedik ember rendszeresen horkol.
A horkolás kialakulásában elsősorban az játszik szerepet, hogy a részlegesen elzáródott felső légutakon átáramló levegő kisebb,vagy nagyobb mértékben rezgésbe hozza az alvás során ellazult garatképleteket. 

 

 

Horkolás okai:

• garatképletek megnagyobbodása/torokmandulák, nyelvgyöki mandulák,nyelvcsap/ gyermekeknél az orrmandulák túltengése
• laza lágyszájpad
• bizonyos betegségek/pajzsmirigyelégtelenség,vagy Down szindroma/ a nyelv megvastagodásával jár,amely akadályozza a levegő szabad áramlását.
• gyenge izomtónus- Az izmok ésszövetek azokban az alvási szakaszokban lazulnak el leginkább,amikor a legmélyebben alszunk.A háton fekvés kedvez a horkolásnak, mivel a nyelv izmainak ernyedtsége miatt hátracsúszik a felső légútba.Alkohol hatására ill. idősebb korban szintén lazul a torok izomszöveteinek tónusa.
• elhizás- A felesleges zsirréteg nemcsak a bőr alá, hanem a garatizomzat és a garatnyálkahártya közé is lerakódik.Valamint a vastagabb nyak,toka szintén szükiti a levegőjáratokat.
• altató-és nyugtatószerek, jólakottság, dohányzás felboritják az alvás ritmusát és a garatszövetek hamarabb és nagyobb mértékbenlazulnak el.A dohányzás hatására a torok nyálkahártyái megduzzadhatnak.
• orr eredetű okok:-heveny vagy idült felsőlégúti fertőzések
• allergia vagy orrcsepp hozzászokás következményeként az orrnyálkahártya megduzzad, mely tartós orrkagyló megnagyobbodáshoz vezet.
• orrsövényferdülés
• orrpolypok
• terhesség-a törvényszerűen bekövetkező testsúlynövekedés és a hormonális változások okozhatnak nyálkahártya duzzanatot.

 

Alvási apnoe; pathológias vagy kóros horkolás

Alvás közbeni légzéskimaradás.Ez egy súlyos hosszútávon életet veszélyeztető alvászavar.Megkülönböztetünk ritkábban előforduló centrális/idegi eredetü/ és gyakrabban előforduló obsruktiv/elzáródással járó/ alvási apnoet. Ilyenkor akár 10 mp-t is meghaladó légzéskimaradás szakithatja meg a horkolást, amelyet aztán hangos felhorkanás követ.20-30 ilyen esemény is előfordulhat egy éjszaka során, aminek következtében nem jut elegendő oxigén a szervezetbe.Az alvás természetes folyamata ilyenkor felszabdalódik, a páciens nem tudja kipihenni magát, ezért a nappali munkavégzését kinzó aluszékonyság, fáradékonyság vagy többszöri néhány mp-s elalvási roham zavarja meg, mely akár veszélyeztetheti a páciens életét pl. autóvezetés során.A kóros horkolásra jellemző, hogy a rossz alvási folyamat miatt csökken a szervezet oxigenizációs képessége, ezért jelentősen megnövekszik a keringési rendellenességek, a szivinfarktus, az agyi keringészavar és sok más betegség kockázata.

Therápiánk lényege a horkolás hatékony, fájdalommentes kezelése rádiofrekvenciás kezeléssel. Beavatkozásainkat Ellman S5 tipusú rádiósebészeti készülékkel végezzük. A rádiófrekvenciás horkolás –gátlás során elvégezhető a lágyszájpad feszesitése, a lágyszájpadi és száj-garat térfogat csökkentése, az orrlégzés javitása.

Kezelési lehetőségek:

• orrkagylóredukció/ zsugoritás/: a megnagyobbodott orrkagyló állandó orrdugulást,horkolást okoz.Ilyet tapasztalunk allergiásoknál, rendszeres orrcsepphasználóknál,pollen allergiásoknál,idősebb embereknél.
• Nyelvgyökzsugoritás
•  Lágyszájpadzsugoritás-a nyálkahártya alatti lágyrészekben hegesedést hozunk létre,a lágyrész feszesebbé válik
• Lágyszájpad plasztika: abban az esetben, ha a lágyszájpadzsugoritás nem eredményezjavulást, az elülső garativ és a nyelvcsap között bemetszést ejtünk és redukáljuk a szöveteket.
• Mandula megkisebbités: kóros mértékben megnagyobbodott,nem gócos mandulák esetén a mandulák mérete 9-12 héttel a beavatkozás után kb.70%-al csökken.

A kezelés előnyei:

• helyi érzéstelenitésben elvégezhető
• A beavatkozás után a beteg munkaképes marad, táppénzt nem igényel
• Gyakorlatilag fájdalommentes, csak az érzéstelenités jár minimális kellemetlenséggel
• Vértelen, rövid ideig tartó beavatkozás

A kezelés hátránya:

• A hegesedés kialakulása néha hetekig eltart, ennek következtében a tünetek enyhülése fokozatosan alakul ki.
• Előfordulhat, hogy néhány héttel az első beavatkozás után kiegészitő kezelést kell alkalmazni
• Előfordulhat, hogy néhány napig enyhe fájdalommal jár a garaton történt kezelés
• Orrkagykó zsugoritáskor pörkösödés alakulhat ki,mely pár nap alatt utókezelésre szünik.