Horkolás diagnosztika és terápia

Első számú feladat hogy elkülönítsük a „jóindulatú” horkolást a kóros vagy patológiás horkolástól, melyet alvási apnoe-nak nevezünk. Terápiánk ennek függvényében alakul.

A horkolás az egyik leggyakoribb, zavaró emberi szokás. A felnőtt lakosság csaknem fele alkalmanként, minden negyedik ember rendszeresen horkol. A horkolás kialakulásában elsősorban az játszik szerepet, hogy a részlegesen elzáródott felső légutakon átáramló levegő kisebb,vagy nagyobb mértékben rezgésbe hozza az alvás során ellazult garatképleteket.

 

Horkolás okai:

  • garatképletek megnagyobbodása/torokmandulák, nyelvgyöki mandulák,nyelvcsap/ gyermekeknél az orrmandulák túltengése
  • laza lágyszájpad
  • bizonyos betegségek/pajzsmirigyelégtelenség,vagy Down szindroma/ a nyelv megvastagodásával jár,amely akadályozza a levegő szabad áramlását.
  • gyenge izomtónus- Az izmok ésszövetek azokban az alvási szakaszokban lazulnak el leginkább,amikor a legmélyebben alszunk.A háton fekvés kedvez a horkolásnak, mivel a nyelv izmainak ernyedtsége miatt hátracsúszik a felső légútba.Alkohol hatására ill. idősebb korban szintén lazul a torok izomszöveteinek tónusa.
  • elhizás- A felesleges zsirréteg nemcsak a bőr alá, hanem a garatizomzat és a garatnyálkahártya közé is lerakódik.Valamint a vastagabb nyak,toka szintén szükiti a levegőjáratokat.
  • altató-és nyugtatószerek, jólakottság, dohányzás felboritják az alvás ritmusát és a garatszövetek hamarabb és nagyobb mértékbenlazulnak el.A dohányzás hatására a torok nyálkahártyái megduzzadhatnak.
  • orr eredetű okok:-heveny vagy idült felsőlégúti fertőzések
  • allergia vagy orrcsepp hozzászokás következményeként az orrnyálkahártya megduzzad, mely tartós orrkagyló megnagyobbodáshoz vezet.
  • orrsövényferdülés
  • orrpolypok
  • terhesség-a törvényszerűen bekövetkező testsúlynövekedés és a hormonális változások okozhatnak nyálkahártya duzzanatot.

Alvási apnoe; pathológias vagy kóros horkolás

Alvás közbeni légzéskimaradás.Ez egy súlyos hosszútávon életet veszélyeztető alvászavar.Megkülönböztetünk ritkábban előforduló centrális/idegi eredetü/ és gyakrabban előforduló obsruktiv/elzáródással járó/ alvási apnoet. Ilyenkor akár 10 mp-t is meghaladó légzéskimaradás szakithatja meg a horkolást, amelyet aztán hangos felhorkanás követ.20-30 ilyen esemény is előfordulhat egy éjszaka során, aminek következtében nem jut elegendő oxigén a szervezetbe.Az alvás természetes folyamata ilyenkor felszabdalódik, a páciens nem tudja kipihenni magát, ezért a nappali munkavégzését kinzó aluszékonyság, fáradékonyság vagy többszöri néhány mp-s elalvási roham zavarja meg, mely akár veszélyeztetheti a páciens életét pl. autóvezetés során.A kóros horkolásra jellemző, hogy a rossz alvási folyamat miatt csökken a szervezet oxigenizációs képessége, ezért jelentősen megnövekszik a keringési rendellenességek, a szivinfarktus, az agyi keringészavar és sok más betegség kockázata.

Első lépésben alvásmonítorozást végzünk egy mobil eszközzel, melyet a beteg egy éjszakára haza vihet, melyből pár nap múlva elkészül az elemzés, mi alapján döntünk a további kezelésről.

Kezelési lehetőségek:

  • orrkagylóredukció/ zsugoritás/: a megnagyobbodott orrkagyló állandó orrdugulást,horkolást okoz.Ilyet tapasztalunk allergiásoknál, rendszeres orrcsepphasználóknál,pollen allergiásoknál,idősebb embereknél.
  • Nyelvgyökzsugoritás
  •  Lágyszájpadzsugoritás-a nyálkahártya alatti lágyrészekben hegesedést hozunk létre,a lágyrész feszesebbé válik
  • Lágyszájpad plasztika: abban az esetben, ha a lágyszájpadzsugoritás nem eredményezjavulást, az elülső garativ és a nyelvcsap között bemetszést ejtünk és redukáljuk a szöveteket.
  • Mandula megkisebbités: kóros mértékben megnagyobbodott,nem gócos mandulák esetén a mandulák mérete 9-12 héttel a beavatkozás után kb.70%-al csökken.

A kezelés előnyei:

  • helyi érzéstelenitésben elvégezhető
  • A beavatkozás után a beteg munkaképes marad, táppénzt nem igényel
  • Gyakorlatilag fájdalommentes, csak az érzéstelenités jár minimális kellemetlenséggel
  • Vértelen, rövid ideig tartó beavatkozás

A kezelés hátránya:

  • A hegesedés kialakulása néha hetekig eltart, ennek következtében a tünetek enyhülése fokozatosan alakul ki.
  • Előfordulhat, hogy néhány héttel az első beavatkozás után kiegészitő kezelést kell alkalmazni
  • Előfordulhat, hogy néhány napig enyhe fájdalommal jár a garaton történt kezelés
  • Orrkagykó zsugoritáskor pörkösödés alakulhat ki,mely pár nap alatt utókezelésre szünik.

 

 

Kapcsolat

Fül-Orr Gégészeti magánrendelés

Hévíz, Hunyadi utca 5.

Nyitvatartás

Hétfő: 14.00 – 16.00
Kedd és péntek: 9:00 – 12.00
Szerda: bejelentkezés alapján audiológia 11.00 – 18.00
Csütörtök: 13:00 – 16:00

Tel.: +36-83-340-928
Mobil: +36-30-222-69-69
E-mail: szendrodirita@t-online.hu

Webdesign és webfejlesztés: weboldaltneked.hu

BEJELENTKEZÉS

+36-30-222-69-69

+36-83-340-928

Dr. Szendrődi Rita - Hévíz
Copyright © 2025 drszendrodirita.hu | Minden jog fenntartva
Dr. Szendrődi Rita
Adatvédelmi áttekintés

Ez a weboldal sütiket használ, hogy a lehető legjobb felhasználói élményt nyújthassuk. A cookie-k információit tárolja a böngészőjében, és olyan funkciókat lát el, mint a felismerés, amikor visszatér a weboldalunkra, és segítjük a csapatunkat abban, hogy megértsék, hogy a weboldal mely részei érdekesek és hasznosak.